痛经是妇科常见病和多发病，病因多，病机复杂，反复性大，治疗棘手，尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍，表现为妇女经期或行经前后，周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛蔓延至骶腰背部，甚至涉及大腿及足部。
　　
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　　痛经是妇科的常见症状之一，分为原发性和继发性2类，前者是指生殖器官无器质性病变的痛经，后者常是盆腔器质性疾病所致。
　　
　　武汉都市女子妇科医院专家为您解答，痛经的病因、表现和诊断：
　　
　　一、病因
　　
　　痛经的病因不十分明确。一般认为子宫内膜和经血中前列腺素F2α和E2含量增多是引起原发性痛经的主要原因。研究表明，排卵后孕酮能促进子宫内膜合成前列腺素，前列腺素F2α能诱发子宫平滑肌过强收缩，甚至发生痉挛性收缩而出现痛经，还与子宫过度收缩引起组织缺血，导致厌氧代谢产物蓄积，刺激疼痛神经元有关。前列腺素进入血循环可引起胃肠道、泌尿道和血管等处的平滑肌收缩而产生相应症状。
　　
　　此外，原发性痛经的发生还受精神、神经因素影响。
　　
　　二、表现
　　
　　原发性痛经在青少年期常见，多在初潮后1~2年内发病。疼痛多自月经来潮前数小时开始，行经第1天疼痛更剧，持续2~3天缓解。疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部，可放射至腰骶部和大腿内侧。有时伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗甚至发生晕厥，妇科检查无异常发现。
　　
　　三、诊断
　　
　　根据月经期下腹坠痛，妇科检查无异常发现，基础体温测定证实卵巢有排卵，临床即可诊断；但诊断时必须除外其他器质性病变，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、黏膜下子宫肌瘤、宫腔粘连症等。妇科检查、腹腔镜及宫腔镜检查有助于鉴别诊断。